La Superintendencia de Seguridad Social conoció el caso de una trabajadora que sufrió u…
Dictamen · Superintendencia de Seguridad Social · 2013
Resumen
La Superintendencia de Seguridad Social conoció el caso de una trabajadora que sufrió un siniestro de tránsito cuando se desplazaba entre su lugar de trabajo y su domicilio, y que fue atendida de urgencia el mismo día del accidente. La Mutualidad había cuestionado la calificación del hecho y, en su lugar, cobró a la ISAPRE el copago correspondiente a las prestaciones médicas. Tras analizar los antecedentes, incluida la constancia del accidente, el croquis del trayecto directo y el contrato de trabajo que acreditaba el horario de la jornada laboral, la Superintendencia concluyó que el siniestro constituyó un accidente del trabajo en el trayecto bajo la Ley 16.744. En consecuencia, declaró que la Mutualidad debía asumir la cobertura del caso, dejar sin efecto la carta de cobranza emitida contra la trabajadora y reembolsar a la ISAPRE el copago que esta había realizado.
Normas citadas
Ley 16.395, artículo 30
Ley 16.744
Ley 16.744, artículo 5
Ley 16.744, artículo 77
AccidentePruebasTrayecto
Preguntas frecuentes
¿Un accidente de tránsito en el trayecto entre el trabajo y el domicilio se considera accidente del trabajo?
En este caso, la Superintendencia de Seguridad Social concluyó que el siniestro ocurrido mientras la trabajadora se desplazaba entre su lugar de trabajo y su domicilio constituyó un accidente del trabajo en el trayecto bajo la Ley 16.744.
¿Qué debe hacer la mutualidad si califica un accidente en el trayecto como no laboral y cobra el copago a la ISAPRE?
En este caso, la Superintendencia declaró que la Mutualidad debía asumir la cobertura del accidente en el trayecto, dejar sin efecto la carta de cobranza emitida contra la trabajadora y reembolsar a la ISAPRE el copago que esta había realizado.
¿Qué antecedentes permiten acreditar un accidente del trabajo en el trayecto?
En este caso, la Superintendencia consideró la constancia del accidente, el croquis del trayecto directo y el contrato de trabajo que acreditaba el horario de la jornada laboral para concluir que el siniestro constituyó un accidente del trabajo en el trayecto.
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Dictamen · Superintendencia de Seguridad Social · 2014
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