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El Consejo para la Transparencia acogió un amparo en contra de la Superintendencia de S…

Resolución · Consejo para la Transparencia · 2024

Resumen

El Consejo para la Transparencia acogió un amparo en contra de la Superintendencia de Salud y ordenó la entrega de los antecedentes que la Isapre Nueva Masvida acompañó al organismo sobre los excedentes pagados directamente a sus afiliados desde 2018, incluyendo si esos antecedentes consideran pagos a farmacias, otras isapres o prestadores, con sus destinatarios, fechas y montos. También ordenó entregar las solicitudes y antecedentes con que la Isapre pidió el pago de dichos valores, fundadas en una eventual subrogación legal, que motivaron dos resoluciones exentas del año 2022. El Consejo sostuvo que la información aportada para las funciones fiscalizadoras del organismo es pública, desestimó la causal de reserva por afectación a la privacidad y la alegada afectación de los derechos económicos y comerciales de la Isapre, y recordó su jurisprudencia sobre la naturaleza pública de los convenios con prestadores. Se otorgó un plazo para la entrega, bajo apercibimiento de las sanciones previstas en el artículo 46 de la Ley de Transparencia, y se previó la posibilidad de reclamo de ilegalidad ante la Corte de Apelaciones respectiva.

Normas citadas

  • Ley N° 20.285
  • Ley 19.628
  • Ley N° 19.880
  • Ley 20.548
  • DFL N° 1
  • Ley N° 20.584
  • Ley N° 18.575
  • Ley N° 2.763
amparoDecisión de Fondo

Preguntas frecuentes

¿La información que una Isapre entrega a la Superintendencia de Salud para sus funciones fiscalizadoras es pública?

En este caso, el Consejo para la Transparencia sostuvo que la información aportada por la Isapre para las funciones fiscalizadoras de la Superintendencia de Salud es pública. Por eso desestimó la causal de reserva por afectación a la privacidad.

¿Puede una Isapre negarse a entregar antecedentes sobre pagos de excedentes alegando afectación de sus derechos económicos o comerciales?

En este caso, el Consejo desestimó la alegada afectación de los derechos económicos y comerciales de la Isapre. Ordenó entregar los antecedentes sobre los excedentes pagados directamente a afiliados desde 2018.

¿Son públicos los convenios que las Isapres celebran con prestadores de salud?

En este caso, el Consejo recordó su jurisprudencia sobre la naturaleza pública de los convenios con prestadores. Por eso ordenó la entrega de antecedentes vinculados a pagos a farmacias, otras isapres o prestadores.

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