La Superintendencia de Seguridad Social resolvió un reclamo presentado por un trabajado…
Dictamen · Superintendencia de Seguridad Social · 2015
Resumen
La Superintendencia de Seguridad Social resolvió un reclamo presentado por un trabajador contra una mutualidad que no había reconocido como de origen laboral una lesión de hombro izquierdo, la cual el trabajador atribuía a un accidente ocurrido en 2015. La mutualidad fundó su rechazo en que el mecanismo lesional fue de baja energía, por lo que estimó la afección de origen no laboral. Tras el análisis de los antecedentes por profesionales médicos de la Superintendencia, se concluyó que existió un evento agudo compatible con el mecanismo descrito, por lo que el cuadro doloroso es de origen laboral. En consecuencia, se ordenó a la mutualidad otorgar cobertura de la Ley N° 16.744 para la fase aguda, con reposo de 30 días, debiendo luego derivarse al régimen común, y se precisó que, por tratarse de una lesión aguda laboral, no corresponde intervención quirúrgica.
Normas citadas
Ley 16.744
Accidentes factores predisponentes episodio agudo relacionada con el trabajo pre existencia
Preguntas frecuentes
¿Una lesión de hombro atribuida a un accidente puede ser considerada de origen laboral si la mutualidad alega que el mecanismo fue de baja energía?
En este caso, la Superintendencia de Seguridad Social concluyó, tras el análisis de profesionales médicos, que hubo un evento agudo compatible con el mecanismo descrito, por lo que el cuadro doloroso fue considerado de origen laboral pese al rechazo de la mutualidad.
¿Qué cobertura de la Ley 16.744 debe otorgar una mutualidad cuando reconoce una lesión laboral aguda de hombro?
En este caso, se ordenó a la mutualidad otorgar cobertura de la Ley N° 16.744 para la fase aguda, con reposo de 30 días, debiendo luego derivarse el caso al régimen común.
¿Procede una intervención quirúrgica en una lesión aguda de origen laboral de hombro según la Ley 16.744?
En este caso, la Superintendencia precisó que, por tratarse de una lesión aguda laboral, no corresponde intervención quirúrgica.
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Dictamen · Superintendencia de Seguridad Social · 2015
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