La Superintendencia de Seguridad Social se pronunció sobre el rechazo, por boleta venci…
Dictamen · Superintendencia de Seguridad Social · 2018
Resumen
La Superintendencia de Seguridad Social se pronunció sobre el rechazo, por boleta vencida, de una solicitud de reembolso de prestaciones odontológicas presentada ante un Servicio de Bienestar. La recurrente alegó una crisis psiquiátrica que la mantuvo con licencia médica y le impidió concluir su tratamiento. El dictamen recordó que el Consejo Administrativo debe estudiar cada caso individualmente, respetando el principio de igualdad, y que el plazo de presentación es de 6 meses desde la prestación según el instructivo del Servicio de Bienestar MINVU-SERVIU. Indicó que, en tratamientos prolongados, cabe dividir las prestaciones en etapas y solicitar el pago parcelado. Finalmente, señaló que el reembolso queda sujeto a la convicción del Consejo sobre la imposibilidad de presentar la boleta oportunamente, pudiendo evaluar una eventual causal de fuerza mayor si la interesada la solicita.
Normas citadas
DS 28 de 1994 Mintrab
Ley 16.395
Ley 18.833
BeneficioFecha beneficios
Preguntas frecuentes
¿Puede rechazarse el reembolso de gastos odontológicos de un Servicio de Bienestar por presentar la boleta fuera de plazo?
En este caso, la Superintendencia de Seguridad Social indicó que el plazo de presentación es de 6 meses desde la prestación, según el instructivo del Servicio de Bienestar, y que el Consejo Administrativo debe evaluar cada caso individualmente. El reembolso queda sujeto a su convicción sobre si hubo imposibilidad de presentar la boleta oportunamente.
¿Se puede considerar fuerza mayor para justificar una boleta presentada tarde en un Servicio de Bienestar?
En este caso, el dictamen señaló que el Consejo puede evaluar una eventual causal de fuerza mayor si la interesada la solicita, considerando la crisis psiquiátrica alegada que la mantuvo con licencia médica. La decisión depende de la convicción del Consejo sobre la imposibilidad de presentar la boleta a tiempo.
¿Se pueden pagar en etapas los reembolsos de tratamientos odontológicos prolongados en un Servicio de Bienestar?
En este caso, la Superintendencia sostuvo que, en tratamientos prolongados, cabe dividir las prestaciones en etapas y solicitar el pago parcelado. Esto permite presentar las boletas por partes dentro de los plazos correspondientes.
Con tu cuenta ves el rol de la causa, la fecha, las partes y el texto íntegro, y puedes analizarlo con inteligencia artificial. Crear la cuenta es gratis y trae 3 créditos de regalo, unas 10 consultas, sin tarjeta de crédito.
Dictamen · Superintendencia de Seguridad Social · 2017
Constitucional AI es inteligencia artificial legal para abogados en Chile: busca en sentencias, dictámenes y oficios y responde citando sus fuentes. Conoce cómo funciona
Resumen referencial elaborado a partir de documentos públicos chilenos. Los nombres de las personas se reducen a iniciales. Tiene carácter informativo, puede contener imprecisiones y no constituye asesoría legal.