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Seguridad social

La Superintendencia de Seguridad Social se pronunció sobre la solicitud de un afiliado…

Dictamen · Superintendencia de Seguridad Social · 2017

Resumen

La Superintendencia de Seguridad Social se pronunció sobre la solicitud de un afiliado que pidió que el Servicio de Bienestar del SENCE le reembolsara el traslado en ambulancia de su hija, reconocida como carga familiar. El Servicio había rechazado el reembolso por considerar vencido el plazo de seis meses para solicitarlo, contado desde la emisión de la factura. El dictamen resuelve que el plazo de caducidad establecido en el artículo 18° del Reglamento (D.S. N°207, de 1996) debe contarse desde el pago efectivo del gasto y no desde la emisión de la factura. Como el pago se realizó en enero de 2016 y la solicitud se presentó dentro del mismo mes, la Superintendencia concluyó que la petición fue oportuna y que procede otorgar el beneficio.

Normas citadas

  • Ley N°16.395
  • D.S. N°s. 28 y 207, de 1994 y 1996, ambos del Ministerio del Trabajo y Previsión Social.
Hecho constitutivoPlazosPrescripción

Preguntas frecuentes

¿Desde cuándo se cuenta el plazo de seis meses para pedir el reembolso de un gasto médico en el Servicio de Bienestar del SENCE?

En este caso, la Superintendencia de Seguridad Social resolvió que el plazo de caducidad del artículo 18° del Reglamento (D.S. N°207, de 1996) se cuenta desde el pago efectivo del gasto y no desde la emisión de la factura.

¿Procede el reembolso de una ambulancia para una carga familiar si el Servicio de Bienestar lo rechazó por plazo vencido?

En este caso, la Superintendencia consideró que el pago se hizo en el mismo mes de la solicitud, por lo que la petición fue oportuna y procede otorgar el beneficio, revocando el rechazo del Servicio.

¿Puede un Servicio de Bienestar rechazar una solicitud de reembolso contando el plazo desde la factura y no desde el pago?

En este caso, la Superintendencia sostuvo que ese conteo no corresponde, ya que el plazo debe computarse desde el pago efectivo del gasto, de acuerdo con las normas citadas en el dictamen.

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