La Superintendencia de Seguridad Social desestimó el reclamo de un afiliado contra un S…
Dictamen · Superintendencia de Seguridad Social · 2017
Resumen
La Superintendencia de Seguridad Social desestimó el reclamo de un afiliado contra un Servicio de Bienestar que rechazó bonificar medicamentos pagados con excedentes de cotizaciones previsionales de su cónyuge. El dictamen concluye que, si bien los excedentes de cotización de salud son patrimonio del afiliado y pueden ser reembolsados por el bienestar, en este caso el pago fue realizado con excedentes de la cónyuge, quien no es beneficiaria del afiliado. Al no existir desembolso del patrimonio del reclamante, acceder al beneficio implicaría un enriquecimiento sin causa, por lo que se rechaza la solicitud.
Normas citadas
Ley N° 16.395. D.S. 28/1994, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social.
Reembolso excentes de cotizaciones
Preguntas frecuentes
¿Puede un Servicio de Bienestar bonificar medicamentos pagados con excedentes de cotización de un cónyuge?
No, según este dictamen. La Superintendencia de Seguridad Social sostuvo que, aunque los excedentes de cotización de salud pertenecen al afiliado y pueden reembolsarse, el pago se hizo con excedentes de la cónyuge, quien no es beneficiaria del afiliado, por lo que acceder al beneficio implicaría un enriquecimiento sin causa.
¿Qué pasa si el afiliado no pagó con su propio patrimonio el gasto en medicamentos que pide reembolsar al bienestar?
En este caso, la Superintendencia de Seguridad Social rechazó el reclamo porque no hubo desembolso del patrimonio del reclamante, requisito necesario para el reembolso. Por eso desestimó la solicitud de bonificación.
¿Los excedentes de cotización de salud son patrimonio del afiliado?
Sí, así lo reconoce este dictamen: los excedentes de cotización de salud son patrimonio del afiliado y pueden ser reembolsados por el Servicio de Bienestar. Sin embargo, en este caso el beneficio no procedió porque los excedentes utilizados eran de la cónyuge, que no es beneficiaria del afiliado.
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Dictamen · Superintendencia de Seguridad Social · 2017
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