Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social que acoge la reclamación de una Isa…
Dictamen · Superintendencia de Seguridad Social · 2017
Resumen
Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social que acoge la reclamación de una Isapre contra una mutualidad, instruyendo a esta última otorgar la cobertura del seguro de accidentes del trabajo (Ley 16.744) a una trabajadora que sufrió una caída desde una tarima mientras realizaba clases. La mutualidad había denegado la cobertura por estimar que la caída se debió a un mareo previo sin relación laboral, basándose en la ficha médica. La SUSESO consideró que el relato de la trabajadora en la DIAT no mencionaba mareo, y que su testimonio prevalece sobre el de un testigo de oídas. Además, aun si existiera lipotimia, la lesión se agravaría por el riesgo laboral de la tarima, configurando accidente laboral.
Normas citadas
Ley 16.744, artículo 5
Accidente factor predisponente
Preguntas frecuentes
¿Una caída en el lugar de trabajo está cubierta por el seguro de accidentes del trabajo si el empleador o la mutualidad alegan que se debió a un mareo previo?
En este caso, la SUSESO acogió la reclamación y ordenó a la mutualidad otorgar la cobertura. Consideró que el relato de la trabajadora en la DIAT no mencionaba mareo y que su testimonio prevalece sobre el de un testigo de oídas.
¿Un mareo previo a una caída en el trabajo impide que sea calificada como accidente laboral según la Ley 16.744?
En este caso, la SUSESO sostuvo que, aunque existiera una lipotimia, la lesión se agravó por el riesgo laboral de la tarima, por lo que configuró accidente laboral. Así, el mareo no excluyó la cobertura.
¿Qué valor tiene la ficha médica frente al relato de la trabajadora en la DIAT para determinar si hubo accidente del trabajo?
En este caso, la SUSESO dio preferencia al relato de la trabajadora contenido en la DIAT, que no mencionaba mareo, frente a la ficha médica invocada por la mutualidad para denegar la cobertura. Además, desestimó el testimonio de oídas presentado por la mutualidad.
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