Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social que resuelve un reclamo de una isap…
Dictamen · Superintendencia de Seguridad Social · 2017
Resumen
Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social que resuelve un reclamo de una isapre sobre la calificación de un siniestro como accidente laboral de trayecto. El trabajador afirmó haberse lesionado al subir a un microbús, pero la mutualidad informó que el accidente ocurrió dentro de su domicilio, al bajar escaleras. La Superintendencia confirma el rechazo, señalando que, según la Ley 16.744 y el D.S. N° 101, el trayecto protegido comienza desde la habitación al trabajo, y aquí el hecho ocurrió antes de iniciar el recorrido. Por ello, no procede la cobertura laboral y corresponde aplicar el régimen de salud común.
Normas citadas
DS 101 de 1968 Mintrab, artículo 7
Ley 16.744
Accidente de trayecto, medios de prueba
Preguntas frecuentes
¿Cuándo un accidente de trayecto está cubierto por la Ley 16.744?
En este caso, la Superintendencia de Seguridad Social sostuvo que el trayecto protegido por la Ley 16.744 y el D.S. N° 101 comienza desde la habitación del trabajador hacia el trabajo. Como el hecho ocurrió dentro del domicilio, antes de iniciar el recorrido, no se consideró accidente laboral de trayecto.
¿Qué pasa si un trabajador se lesiona en su casa antes de salir al trabajo: lo cubre el seguro laboral?
En este caso, la Superintendencia confirmó el rechazo de la calificación laboral porque la lesión ocurrió al bajar escaleras dentro del domicilio, antes de comenzar el trayecto. Por ello, corresponde aplicar el régimen de salud común y no la cobertura laboral.
¿Procede la calificación de accidente laboral si el trabajador afirma que se lesionó al subir a un microbús?
En este caso, la Superintendencia señaló que, según los antecedentes de la mutualidad, el accidente no ocurrió al subir al microbús sino dentro del domicilio. Como el hecho no se produjo durante el trayecto protegido, no procede la cobertura laboral.
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