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Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social que acoge el reclamo de una trabaja…

Dictamen · Superintendencia de Seguridad Social · 2017

Resumen

Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social que acoge el reclamo de una trabajadora accidentada y ordena a una mutualidad reembolsar los gastos de traslado en taxi. Se discutía si dichos gastos eran cubiertos por el seguro laboral de la Ley 16.744. La entidad concluyó que la necesidad de los traslados se originó en un accidente laboral reconocido y en la emisión tardía de la DIAT, lo que generó una ventana sin cobertura formal. Los informes médicos confirmaron que la lesión infecciosa en la pierna limitaba la deambulación, haciendo necesarios los traslados. Por ello, se estimó procedente el reembolso, ya que la situación derivó del accidente y de la demora en el inicio de las prestaciones.

Normas citadas

  • Ley N° 16.744
  • D.S. N° 101, de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social.
reembolso gastos

Preguntas frecuentes

¿Los gastos de traslado en taxi de un trabajador accidentado están cubiertos por el seguro de la Ley 16.744?

En este caso, la Superintendencia de Seguridad Social estimó que sí, porque la necesidad de los traslados se originó en un accidente laboral reconocido y en la lesión que limitaba la deambulación. Por ello ordenó a la mutualidad reembolsar esos gastos.

¿Procede el reembolso de gastos de traslado si la DIAT se emitió tarde y hubo un período sin cobertura formal?

En este caso, el organismo concluyó que la demora en la emisión de la DIAT generó una ventana sin cobertura formal, pero que la situación derivó del accidente y de esa demora, por lo que el reembolso fue procedente. La mutualidad fue obligada a pagar los gastos.

¿Cómo se acredita que los traslados en taxi eran necesarios tras un accidente laboral?

En este caso, la Superintendencia consideró los informes médicos, que confirmaron que la lesión infecciosa en la pierna limitaba la deambulación y hacía necesarios los traslados. Con esa prueba acogió el reclamo de la trabajadora.

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