La Contraloría General de la República se pronunció sobre la prohibición legal que impi…
Dictamen · Contraloría General de la República · 2015
Resumen
La Contraloría General de la República se pronunció sobre la prohibición legal que impide a las instituciones de salud previsional (ISAPRES) participar en la administración de prestadores de salud. El dictamen analizó el artículo 173 de la ley, que establece que las ISAPRES tienen por objeto exclusivo el financiamiento de prestaciones, sin poder ejecutarlas ni administrar prestadores. Se concluyó que esta prohibición se aplica a todas las ISAPRES sin distinción, incluyendo aquellas que otorgan prestaciones solo a trabajadores de una empresa o institución. Por lo tanto, no procede que la Superintendencia de Salud exima a ninguna ISAPRE de esta obligación, debiendo exigir que quienes administran las ISAPRES no desempeñen funciones similares en prestadores de salud.
Normas citadas
dfl 1/2005 salud art/173 inc/1
dfl 1/2005 salud art/200 inc/fin
dfl 1/2005 salud art/110 num/2
dfl 1/2005 salud art/114
ContraloríaCGRdictamengenera jurisprudencia
Preguntas frecuentes
¿Puede una ISAPRE participar en la administración de prestadores de salud en Chile?
No. En este dictamen, la Contraloría sostuvo que el artículo 173 del DFL limita el objeto de las ISAPRES al financiamiento de prestaciones, por lo que no pueden ejecutarlas ni administrar prestadores.
¿La prohibición de administrar prestadores de salud aplica también a las ISAPRES cerradas que atienden solo a trabajadores de una empresa?
Sí. El dictamen concluyó que la prohibición alcanza a todas las ISAPRES sin distinción, incluidas las que otorgan prestaciones solo a trabajadores de una empresa o institución.
¿La Superintendencia de Salud puede eximir a una ISAPRE de la prohibición de administrar prestadores?
No. La Contraloría resolvió que no procede que la Superintendencia de Salud exima a ninguna ISAPRE de esta obligación, debiendo exigir que quienes administran las ISAPRES no desempeñen funciones similares en prestadores.
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