La Superintendencia de Seguridad Social conoció el reclamo de un trabajador contra la M…
Dictamen · Superintendencia de Seguridad Social · 2014
Resumen
La Superintendencia de Seguridad Social conoció el reclamo de un trabajador contra la Mutual que negó que su cuadro de lumbalgia fuese consecuencia de un accidente laboral ocurrido en mayo de 2013, al levantar cajas de entre 10 y 15 kilos. La Mutual sostuvo que no existía relación de causalidad entre los hallazgos clínicos e imagenológicos y ese mecanismo, por tratarse de un esfuerzo sin magnitud ni energía relevantes. Analizados los antecedentes por profesionales médicos del organismo, se concluyó que el mecanismo era de baja energía para lesionar una columna sana y que existía patología degenerativa lumbar. Por ello, el dictamen resuelve que el cuadro no proviene del accidente del trabajo, de modo que no corresponde otorgar cobertura de la Ley N° 16.744, debiendo ser atendido por el sistema de salud común.
Normas citadas
Ley 16.744
Mecanismo lesional concordante
Preguntas frecuentes
¿Procede la cobertura de la Ley 16.744 por una lumbalgia si el trabajador alega que se originó al levantar cargas en el trabajo?
En este caso, la Superintendencia de Seguridad Social resolvió que no, porque el mecanismo de levantar cajas fue de baja energía para lesionar una columna sana y existía patología degenerativa lumbar previa. Por lo tanto, el cuadro no se considera consecuencia del accidente del trabajo y debe ser atendido por el sistema de salud común.
¿Cómo determina la Superintendencia de Seguridad Social si existe relación de causalidad entre un accidente laboral y una patología lumbar?
En este caso, el organismo analizó los antecedentes a través de profesionales médicos, evaluando los hallazgos clínicos e imagenológicos frente al mecanismo del accidente. Concluyó que no existía relación de causalidad, al tratarse de un esfuerzo sin magnitud ni energía relevantes.
¿Qué ocurre si una mutual niega que una lumbalgia sea consecuencia de un accidente del trabajo y el trabajador reclama?
En este caso, la Superintendencia de Seguridad Social conoció el reclamo del trabajador contra la mutual y confirmó la negativa de cobertura. Emitió un dictamen que determina que el cuadro no proviene del accidente del trabajo, por lo que no corresponde otorgar cobertura bajo la Ley 16.744.
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Dictamen · Superintendencia de Seguridad Social · 2014
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