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Seguridad social

La Superintendencia de Seguridad Social resolvió un reclamo sobre la reliquidación de s…

Dictamen · Superintendencia de Seguridad Social · 2012

Resumen

La Superintendencia de Seguridad Social resolvió un reclamo sobre la reliquidación de subsidios por incapacidad laboral pagados por una Isapre. Revisó a modo de ejemplo el primer beneficio reclamado, correspondiente a una licencia médica de nueve días, y concluyó que debió aplicarse el inciso primero del artículo 8° del DFL N°44 de 1978, que fija como base de cálculo el promedio de las remuneraciones de los tres meses anteriores al inicio de la licencia. Con las remuneraciones imponibles de esos meses, el monto diario del subsidio resultó superior al originalmente pagado, por lo que se ordenó considerar ese valor para los días a pagar. Respecto de los demás subsidios, instruyó a la Isapre a cumplir lo dispuesto en un pronunciamiento anterior, en cuanto a que dos licencias sólo se consideran continuadas si se extienden sin solución de continuidad y por el mismo diagnóstico. Finalmente, estimó atendida la nueva presentación y aclarada la situación en esta materia.

Normas citadas

  • DFL. N°44, de 1978, del M. del T. y P.S. y Ley N°16.395.
CálculoSolución de continuidad

Preguntas frecuentes

¿Cómo se calcula el monto diario del subsidio por incapacidad laboral que paga una Isapre según el DFL N°44 de 1978?

En este caso, la Superintendencia de Seguridad Social concluyó que debía aplicarse el inciso primero del artículo 8° del DFL N°44 de 1978, que toma como base el promedio de las remuneraciones de los tres meses anteriores al inicio de la licencia. Con esa base, el monto diario resultó superior al pagado y se ordenó considerarlo.

¿Cuándo se consideran continuadas dos licencias médicas para efectos del subsidio por incapacidad laboral?

En este caso, la Superintendencia instruyó a la Isapre a cumplir un pronunciamiento anterior, según el cual dos licencias sólo se consideran continuadas si se extienden sin solución de continuidad y por el mismo diagnóstico.

¿Puede una Isapre ser obligada a reliquidar subsidios por incapacidad laboral ya pagados?

En este caso, la Superintendencia de Seguridad Social resolvió un reclamo sobre la reliquidación de subsidios pagados por una Isapre, revisando a modo de ejemplo una licencia de nueve días y ordenando considerar el valor recalculado para los días a pagar. Estimó luego atendida la nueva presentación y aclarada la situación.

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