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La Superintendencia de Seguridad Social conoció un reclamo presentado por una Isapre co…

Dictamen · Superintendencia de Seguridad Social · 2010

Resumen

La Superintendencia de Seguridad Social conoció un reclamo presentado por una Isapre contra la calificación de una lesión sufrida por un trabajador, y lo declaró extemporáneo. De oficio, analizó el siniestro y lo calificó como accidente del trabajo en el trayecto: el trabajador fue asaltado con un arma cortante mientras esperaba la micro a media cuadra de la empresa, en el recorrido directo hacia su domicilio. El organismo fundó su decisión en la atención de urgencia del día siguiente, en el aviso inmediato dado al jefe (ratificado posteriormente ante un fiscalizador), en la copia de la denuncia policial, en el registro de asistencia que coincide con la hora del relato y en el diagnóstico de policontusión y herida cortante, compatible con el mecanismo descrito. Por ello, concluyó que corresponde otorgar las prestaciones de la Ley N°16.744.

Normas citadas

  • DS 101 de 1968 Mintrab, artículo 7
  • Ley 16.395, artículo 30
  • Ley 16.744
  • Ley 16.744, artículo 5
  • Ley 16.744, artículo 77
AccidentePruebasTrayecto

Preguntas frecuentes

¿Es accidente del trabajo un asalto ocurrido mientras el trabajador espera la micro para ir a su casa?

En este caso, la Superintendencia de Seguridad Social calificó como accidente del trabajo en el trayecto un asalto con arma cortante ocurrido a media cuadra de la empresa, en el recorrido directo hacia el domicilio. Lo fundó en la atención de urgencia del día siguiente, el aviso inmediato al jefe, la denuncia policial, el registro de asistencia y un diagnóstico compatible con el mecanismo descrito.

¿Qué pruebas sirven para acreditar un accidente del trabajo en el trayecto cuando el trabajador fue víctima de un delito?

En este caso, el organismo consideró como antecedentes suficientes la atención médica de urgencia, el aviso inmediato dado al empleador ratificado ante un fiscalizador, la copia de la denuncia policial, el registro de asistencia que coincidía con la hora del relato y el diagnóstico de policontusión y herida cortante.

¿Puede una Isapre obtener que se revise de oficio la calificación de una lesión si su reclamo es extemporáneo?

En este caso, la Superintendencia declaró extemporáneo el reclamo presentado por la Isapre contra la calificación de la lesión, pero igualmente analizó el siniestro de oficio y lo calificó como accidente del trabajo, concluyendo que corresponde otorgar las prestaciones de la Ley N°16.744.

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