La Contraloría General de la República se pronunció sobre la solicitud de un peticionar…
Dictamen · Contraloría General de la República · 2016
Resumen
La Contraloría General de la República se pronunció sobre la solicitud de un peticionario para que el sistema de salud de la Armada financiara gastos médicos incurridos como paciente particular en instituciones ajenas a dicho régimen. El dictamen señaló que el artículo 17 de la ley N° 19.465 establece que las prestaciones curativas se otorgan preferentemente en instalaciones sanitarias institucionales, y que para recurrir a establecimientos externos se requiere una orden de interconsulta previa, la cual no fue solicitada. Por ello, no corresponde que el sistema financie los gastos. Respecto al seguro de salud mencionado, se indicó que el recurrente debe agotar las diligencias ante las autoridades pertinentes antes de emitir un pronunciamiento.
Normas citadas
ley 19465 art/17
ley 19465 art/33 lt/e
ContraloríaCGRdictamen
Preguntas frecuentes
¿Debe el sistema de salud de la Armada financiar gastos médicos de un paciente atendido en un establecimiento externo sin orden de interconsulta previa?
En este caso, la Contraloría General de la República sostuvo que no corresponde financiar esos gastos, porque el artículo 17 de la ley N° 19.465 establece que las prestaciones curativas se otorgan preferentemente en instalaciones institucionales y, para recurrir a establecimientos externos, se requiere una orden de interconsulta previa que no fue solicitada.
¿Qué debe hacer una persona que reclama el reembolso de gastos médicos al sistema de salud de la Armada y cuenta con un seguro de salud adicional?
En este caso, la Contraloría señaló que el recurrente debe agotar primero las diligencias ante las autoridades pertinentes respecto del seguro de salud mencionado, antes de que se emita un pronunciamiento sobre el reembolso.
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