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Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social que instruye a una ISAPRE autorizar…

Dictamen · Superintendencia de Seguridad Social · 2018

Resumen

Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social que instruye a una ISAPRE autorizar una licencia médica rechazada por presentación fuera de plazo. El trabajador presentó la licencia ante su empleador el 16 de abril de 2018, cuando el plazo vencía el 8 de abril de 2018, debido a que el empleador no estaba adscrito al sistema de licencias médicas electrónicas. Se aplica la excepción de caso fortuito o fuerza mayor del artículo 54 del reglamento, ya que el error del médico emisor al no verificar la adscripción del empleador al sistema electrónico no puede perjudicar al trabajador. En consecuencia, se ordena a la ISAPRE autorizar la licencia médica.

Normas citadas

  • DS 3 de 1984 Minsal
  • DS 3 de 1984 Minsal, artículo 11
  • DS 3 de 1984 Minsal, artículo 54
  • DS 3 de 1984 Minsal, artículo 67
  • Ley 16.395
Licencia médica electrónicaTramitación

Preguntas frecuentes

¿Procede autorizar una licencia médica presentada fuera de plazo si el empleador no estaba adscrito al sistema de licencias electrónicas?

En este caso, la Superintendencia de Seguridad Social instruyó a la ISAPRE autorizar la licencia, porque la presentación tardía se debió a que el empleador no estaba adscrito al sistema electrónico. Se aplicó la excepción de caso fortuito o fuerza mayor del artículo 54 del reglamento.

¿Puede el error del médico que emitió la licencia perjudicar al trabajador en el plazo de presentación?

En este caso, el organismo sostuvo que el error del médico emisor al no verificar la adscripción del empleador al sistema electrónico no puede perjudicar al trabajador. Por ello, ordenó a la ISAPRE autorizar la licencia médica rechazada.

¿Qué norma permite excepcionar el plazo de presentación de licencias médicas por caso fortuito o fuerza mayor?

En este caso, la Superintendencia aplicó el artículo 54 del DS 3 de 1984 del Minsal, que contempla la excepción de caso fortuito o fuerza mayor. Con esa base, instruyó a una ISAPRE autorizar una licencia presentada fuera de plazo.

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