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La Superintendencia de Seguridad Social resolvió un reclamo presentado contra la Subcom…

Dictamen · Superintendencia de Seguridad Social · 2011

Resumen

La Superintendencia de Seguridad Social resolvió un reclamo presentado contra la Subcomisión de Medicina Preventiva e Invalidez Metropolitana Poniente, que había aprobado el rechazo, por parte de la ISAPRE Ferrosalud, de una licencia médica de 30 días de reposo por considerarse injustificado. La recurrente alegaba que, por problemas económicos, había debido postergar una intervención quirúrgica en su rodilla y pie derecho. La Subcomisión informó que la licencia fue rechazada por reposo prolongado no justificado, y el Departamento Médico de la Superintendencia concluyó que el reposo otorgado no estaba médicamente justificado, pues no se acreditó incapacidad laboral durante el período. En consecuencia, el organismo rechazó el reclamo y confirmó lo obrado por la Subcomisión.

Normas citadas

  • D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud.

Preguntas frecuentes

¿Puede una persona reclamar ante la Superintendencia de Seguridad Social el rechazo de una licencia médica por parte de una ISAPRE?

En este caso, sí se admitió el reclamo contra la S.M.P.I. que aprobó el rechazo de la ISAPRE, pero el organismo lo rechazó en cuanto al fondo y confirmó lo obrado por la Subcomisión.

¿Son válidas las razones económicas para postergar una intervención quirúrgica y justificar una licencia médica?

En este caso, la recurrente alegó problemas económicos para postergar una cirugía de rodilla y pie, pero la Superintendencia no acogió esa justificación y mantuvo el rechazo de la licencia por reposo no justificado.

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