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Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social que resuelve una solicitud sobre la…

Dictamen · Superintendencia de Seguridad Social · 2015

Resumen

Dictamen de la Superintendencia de Seguridad Social que resuelve una solicitud sobre la calidad de las prestaciones médicas otorgadas por una mutualidad a una trabajadora que sufrió un accidente laboral con fractura de muñeca izquierda. La mutualidad informó que la fractura fue tratada ortopédicamente y que un dolor de hombro izquierdo fue diagnosticado como tendinopatía de origen común. Los profesionales médicos del organismo concluyeron que las prestaciones fueron adecuadas, pero se encuentra pendiente la evaluación de pérdida de capacidad de ganancia. En consecuencia, se confirma lo obrado por la mutualidad y se instruye realizar dicha evaluación.

Normas citadas

  • Ley N° 16.744
Prestaciones medicas suficiencia

Preguntas frecuentes

¿Qué ocurre si una mutualidad atribuye un dolor del hombro a una causa común y no laboral en un accidente con fractura de muñeca?

En este caso, la Superintendencia de Seguridad Social confirmó lo obrado por la mutualidad, porque sus profesionales médicos concluyeron que las prestaciones fueron adecuadas, incluyendo el diagnóstico de tendinopatía de origen común para el dolor de hombro. Además, instruyó realizar la evaluación pendiente de pérdida de capacidad de ganancia.

¿Puede la Superintendencia de Seguridad Social revisar la calidad de las prestaciones médicas que otorga una mutualidad a un trabajador accidentado?

Sí. En este dictamen, la Superintendencia resolvió una solicitud sobre la calidad de las prestaciones médicas otorgadas por una mutualidad a una trabajadora con accidente laboral, apoyándose en la evaluación de sus profesionales médicos.

¿Qué sucede con la evaluación de pérdida de capacidad de ganancia en un caso de accidente laboral tratado por una mutualidad?

En este caso, la Superintendencia dejó constancia de que la evaluación de pérdida de capacidad de ganancia seguía pendiente y ordenó que se realizara. La resolución no determinó su resultado, que queda para la etapa posterior.

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