La Tercera Sala de la Corte Suprema acogió un recurso de protección interpuesto en cont…
Sentencia · Corte Suprema · 2024
Resumen
La Tercera Sala de la Corte Suprema acogió un recurso de protección interpuesto en contra de Chubb Seguros de Vida Chile S.A. por la negativa de dar cobertura al seguro oncológico familiar Libre Elección. El demandante había contratado un seguro de salud con cobertura 100% para gastos oncológicos para él y su cónyuge. Su esposa fue diagnosticada con cáncer de mama izquierda el 12 de mayo de 2022 y falleció el 3 de noviembre de 2022 por cáncer metastásico. La aseguradora rechazó el reembolso de gastos médicos argumentando que la enfermedad estaba excluida en las condiciones generales de la póliza, basándose en que la epicrisis señalaba como causa de egreso una infección respiratoria por COVID-19 y tromboembolismo pulmonar. La Corte determinó que la causa primaria de muerte fue el cáncer de mama avanzado y ordenó a la aseguradora reliquidar el siniestro sin aplicar la causal de exclusión.
Normas citadas
Artículo 19, numerales 1, 2 y 24 de la Constitución Política de la República
Artículo 5 letra k) del contrato de seguro (causal de exclusión)
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